При выполнении работы, из-за несовершенства технологических процессов и оборудования, рабочие нередко подвергаются воздействию различных вредных производственных факторов, которое может превышать допустимое (ПДК и ПДУ). Для защиты жизни и здоровья людей могут использоваться принципиально разные методы, которые различаются друг от друга по свой эффективности. Поэтому, для правильно планирования работ по улучшению условий труда, важно чётко различать разные методы по обеспечиваемой ими надёжности защиты, ранжировать их (англ. - hierarchy of hazard control ).

Методы защиты и их эффективность

Ниже приводится одна из нескольких возможных схем ранжирования методов защиты по их эффективности^[1]:

1. Устранение вредного физического фактора, или замена токсичного вещества на не токсичное.
2. Изменение технологии и замена оборудования для ослабления вредного воздействия:
   1. Изменение физических свойств используемых материалов.
   2. Изменение методов работы, исключающее контакт рабочих с вредными веществами;
   3. Отделение мест выполнения вредных работ от мест нахождения людей;
3. Использование технических средств коллективной защиты, уменьшающих воздействие вредных факторов;
4. Организационные меры защиты;
5. Использование средств индивидуальной защиты.

Примеры методов защиты

Ниже приводится перечень методов защиты с некоторыми примерами, показывающими их эффективность.

Устранение вредного физического фактора, или замена токсичного вещества на не токсичное или менее токсичное

Примером может быть отказ Германии от ядерной энергетики. Полное отсутствие радиоактивных веществ на электростанциях гарантирует отсутствие радиоактивного заражения даже в случае теракта или прямого попадания крупного метеорита. Замена заклёпочого соединения в судостроении на сварку устранила чрезмерное воздействие шума; уменьшение шума на текстильных предприятиях было достигнуто за счёт замены станков на менее шумные (жаккардовых на автоматические бесчелночные^[2][3]).

Изменение технологии для ослабления вредного воздействия

Примеры - Национальный институт охраны труда для профилактики производственно-обусловиенного ухудшения слуха при воздействии промышленного шума, создал базу данных с информацией об альтернативном оборудовании, создающем меньший уровень шума. Работа выполнена в рамках программы «Покупайте малошумное»^[4].

Изменение физических свойств используемых материалов

Примеры при защиты от пыли - замена мелкодисперсных пыльных порошков раствором; замена сухого размалывания мокрым^[5].

Изменение методов работы, исключающее контакт рабочих с вредными веществами

Примеры - специальная герметичная тара, герметичные места перелива токсичных жидкостей, и др.

Отделение мест выполнения вредных работ от мест нахождения людей

Примеры - автоматизация добычи полезных ископаемых; использование дистанционного управления.

Технические средства коллективной защиты

Для защиты от воздушных загрязнений может использоваться вентиляция; для защиты от шума и теплового излучения может использоваться соответствующие поглощающие экраны для защиты от шума и излучения, и др.). При работе в нагревающем микроклимате, и для защиты о воздушных загрязнений могут использоваться воздушные души. Для защиты от вибраций может использоваться виброизоляция - как источника колебаний, так и рабочих мест людей^[6].

Организационные меры защиты

Для защиты от вредных производственных факторов, в тех случаях, когда это воздействие создаёт риск хронических профессиональных заболеваний за счёт чрезмерного суммарного воздействия (дозы), можно уменьшить дозу за счёт уменьшения длительности воздействия (защита временем^[7]). Для защиты людей от ионизирующего излучения на атомных электростанциях загрузка топлива проводится после удаления максимального числа сотрудников на безопасное расстояние от реактора.

Использование средств индивидуальной защиты

При использовании средств индивидуальной защиты для профилактики острых отравлений, хронических профессиональных заболеваний и других негативных последствий воздействия вредных факторов, возникает ряд проблем, которые мешают достичь поставленной цели:

1. Использование СИЗ рабочими нисколько не устраняет и не уменьшает сам вредный фактор, и не снижает потенциальную опасность.
2. Сами СИЗ, как правило, оказывают негативное воздействие и на самочувствие рабочего, и на его работоспособность, и могут стать причиной появления новых рисков. Например, для СИЗ органов дыхания отмечено, что добиться от рабочих непрерывной носки респиратора без принудительной подачи воздуха под лицевую часть в течение всей смены – нереально (p. 24^[8]). Это связано с повышенным содержанием углекислого газа и пониженным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе; дополнительным сопротивлением дыханию; дискомфорту из-за давления маски на лицо, и др. Сужение поля зрения приводит создаёт повышенную опасность при управлении подвижным оборудованием, и уже в середине 20-го века отмечалось, что носка промышленного противогаза увеличивает число травм – люди чаще спотыкаются из-за худшего обзора вниз-вперёд^[9]. Давление шумозащитных наушников на голову, и вкладышей на слуховой канал, вызывает дискомфорт и возможно – головную боль, что может сделать длительное непрерывное применение этих СИЗ труднодостижимым. СИЗ органа слуха мешают адекватно замечать и реагировать на предупредительные сигналы, что может создать опасность для жизни. Носка изолирующих костюмов в условиях нагревающего микроклимата препятствует теплоотдаче путём испарения и конвекции, и усиливает перегрев организма^[10][11]. В то же время, не постоянное использование СИЗ приводит к такому снижению эффекта от их применения, что их носка может стать бессмысленной.
   1. Эффективность СИЗ при их непрерывном использовании конкретным рабочим может значительно отличаться от получаемой при испытаниях в лаборатории – в меньшую сторону, и она далеко не всегда постоянна. Например, при сертификации эластомерных респираторов-полумасок с противогазными фильтрами в США испытатель не должен чувствовать запах изоамилацетата, выполняя разные упражнения в помещении, где концентрация газа превышает средний порог восприятия запаха в 25 000 раз^[12]. А одновременные замеры концентрации вредных веществ под маской и снаружи (в зоне дыхания 25 см от лица), проводившиеся во время выполнения работы на рабочих местах, показали что просачивание неотфильтрованного воздуха через зазоры между маской и лицом может достигать 45%^[13]. Поэтому использование результатов лабораторных измерений для оценки защиты рабочих в производственных условиях – недопустимо и опасно. Кроме того, индивидуальные отличия (анатомические и отличия в навыках правильно одевать и правильно применять СИЗ) приводят к тому, что среди группы рабочих может образоваться подгруппа, у представителей которой эффективность будет пониженной, и значительно ниже ожидаемой^[14][15]. Это создаёт повышенный риск развития профессиональных заболеваний у представителей этой подгруппы, что никак не компенсируется достаточно хорошей защитой других рабочих. В РФ и других странах СНГ, замена противогазных фильтров проводится преимущественно при появлении запаха токсичного газа под маской, что может привести к запоздалой замене фильтра.
      Сравнение лабораторной (при сертификации) и реальной эффективности средств индивидуальной защиты органа слуха - вкладышей. Диаграммы построены на основе данных главы 6 из Рекомендаций NIOSH по защите от шума 1998
   2. По данным обзора (раздел 1.5^[16]) реальная эффективность некоторых из видов СИЗ органа слуха даже при непрерывном использовании может быть ниже декларируемой изготовителями и поставщиками на основании результатов испытаний в лабораторных условиях (при сертификации) в 4 раза - в среднем (!).
   3. По мнению компетентных специалистов НИИ медицины труда РАН, СИЗ от вибраций - так же, как и СИЗ органов дыхания и слуха^[17] - могут обеспечить на практике недостаточную защиту^[18].
   4. В работе^[19] было показано, что у СИЗ кожи есть особенности, которые также препятствуют получению на практике тех значений эффективности, которые получаются при сертификации в лаборатории.
3. Проводилось много исследований влияния СИЗ на работоспособность и самочувствие. Так, в обзорных работах^[20][21] показано, что носка полнолицевой маски может снизить работоспособность в 1,35÷4,16 раза, в зависимости от вида работы и условий на рабочем месте. Это сильно стимулирует рабочих не использовать СИЗОД в условиях небольшого превышения ПДК – они мешают им работать. объективные данные показывают, что носка СИЗ органа слуха способствует росту травматизма из-за затруднений в восприятии предупреждающих звуковых сигналов и затруднений при общении^[22][23].

Таким образом, есть много причин, приводящих к не непрерывному использованию СИЗ; и к непредсказуемому снижению их эффективности при своевременном использовании. Достаточно серьёзное и обширное исследование этих причин стало причиной попытки запретить регулярное применение СИЗОД в США в 1970-х^[24]; и стало основанием для того, чтобы считать носку СИЗ наименее надёжным способом защиты от вредных производственных факторов.

Требования законодательства

Согласно Конституции РФ (ст. 37 п. 3), все граждане имеют право на работу в безопасных условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям. Аналогичные положения есть и в Трудовом кодексе РФ (глава 34, ст. 212); и в Конвенции 148 МОТ, ратифицированной РФ (ст. 9 и 10^[25] - работодатель обязан в первую очередь стараться снизить уровень загрязнённости воздуха и шума, и лишь после этого, при невозможности обеспечить соответствие ПДК и ПДУ, должен организовать применение СИЗ).

В промышленно-развитых странах требования национального законодательства предписывают работодателю использовать для защиты рабочих от воздушных загрязнений все возможные способы снижения загрязнённости воздуха, и лишь при их недостаточной эффективности - применять СИЗ органов дыхания^[26] (p.3^[8]).

Эти требования носят общий характер, и их выполнение должно происходить в условиях, когда уже много десятилетий, начиная с 1936г^[27], не выявляется основная масса профессиональных заболеваний и не регистрируется большая часть несчастных случаев без смертельного исхода. Фальсификация статистических показателей, и отсутствие ответственности работодателя за последствия его действий (или бездействия) в части обеспечения безопасных и здоровых условий труда, приводят к тому, что вопреки требованиями упомянутых нормативных документов, и системе ранжирования разных методов защиты - на практике предпочитают использовать СИЗ. А не-регистрация профзаболеваний и несчастных случаев способствует тому, что даже СИЗ выбирают так, что они технически могут быть заведомо недостаточно эффективны. Например, при подземной добыче угля концентрация пыли может превышать 1 грамм на м3 (более 100 ПДК), а шахтёрам продолжают выдавать самые неэффективные из всех СИЗОД - полумаски; причём не проверяя, соответствуют ли они лицу по форме.

Для профилактики профзаболеваний и несчастных случаев, Фонд социального страхования (ФСС) разрешает работодателю использовать до 20% от его отчислений в ФСС - при этом никак не различая затраты на улучшение условий труда; и затраты на закупку СИЗ. На практике, однако, улучшение условий труда часто требует больших затрат, больше внимания и труда, чем закупка сертифицированных СИЗ - и работодатели выбирают лёгкий путь. По данным ФСС, в 2014г на улучшение условий труда было потрачено 117 млн руб, а на закупку СИЗ - 3 376 млн руб, в ~29 раз больше. Схожее соотношение наблюдалось и в предыдущие года. При этом в РФ нет установленных законодательством требований к выбору и к организации применения СИЗ органов дыхания и др., что нередко приводит к закупке сертифицированных, но не соответствующих условиям труда (по своей конструкции) и недостаточно надёжных СИЗ (например - СИЗОД^[17][28]).

После принятия закона 426-ФЗ, требующего проводить специальную оценку условий труда, работодатель получил возможность снижать классы условий труда (и соответственно - отчисления в ФСС, Пенсионный фонд и фонд Обязательного медицинского страхования, увеличивать продолжительность рабочей недели, сократить оплачиваемые отпуска и т.п. Таким образом, государство фактически стимулирует работодателя использовать самый ненадёжный способ защиты, и никак не контролирует выбор СИЗ. это приводит к тому, что реальное ранжирование методов защиты в РФ противоположно общепринятому в развитых странах; и может являться одной из причин того, что смертность населения РФ трудоспособного возраста в 4,5 раз выше, чем в Европейском союзе, и в 1,5 раз - выше, чем в развивающихся странах^[29].

Внешние англоязычные источники

• How the hierarchy of control can help you fulfil your health and safety duties
• Canadian Centre for Occupational Health and Safety. OSH Answers Fact Sheets - Hazard Control (англ.) (08.05.2016). Проверено 8 мая 2016.
• Working at height - Hierarchy of control measures (англ.). Health and Safety Executive. Проверено 9 мая 2016.

Примечания

1. ↑ ACGIH Industrial Ventilation Committee members. Industrial Ventilation. A Manual of Recommended Practice for Design. — 28 ed.. — Cincinnati, Ohio: ACGIH, 2013. — С. глава 1 стр 9. — 370 p. — ISBN 978-1-607260-57-8.
2. 0016-9919.
3. 0016-9919.
4. ↑ Buy Quiet policy
5. Пункт 4.1 «Технологические процессы, оборудование, материалы, характеризующиеся выделением пыли». утв. Г.Г. Онищенко. Министерство здравоохранения РФ, Москва, 2003г
6. ↑ Девясилов Владимир Аркадьевич. Раздел 4 // Охрана труда. — 4 издание, переработанное и дополненное. — Москва: Издательство «Форум», 2009. — С. 149-156. — 496 с. — (учебник). — 5000 экз. — ISBN 978-5-91134-329-3.
7. Российская энциклопедия по медицине труда. — Москва: Медицина, 2005. — 653 с. — ISBN 5-225-04054-3.
8. ↑ BSI, 1997. — 64 p.
9. ↑ Frank A. Patty. Industrial Hygiene and Toxicology. — 2 ed. — New York, 1958.
10. An Evaluation of the Heat Stress of a Protective Face Mask (англ.) // Chartered Institute for Ergonomics and Human Factors Ergonomics. — Лафборо (Лестершир, Великобритания): Taylor & Francis, 1974. — Vol. 17, no. 2. — P. 221-231. — 0014-0139. — 10.1080/15459624.2011.596043.
11. US Standard 42 CFR 84 Respiratory protective devices. — NIOSH. — 1995, 2012. Раздел 84.124 Испытания масок, минимальные требования. Есть перевод PDF Wiki
12. 1880-8026. — 10.1080/15298669291359870.
13. A Probability Model for Assessing Exposure Among Respirator Wearers: Part II - Overexposure to Chronic Versus Acute Toxicants (англ.) // AIHA & ACGIH American Industrial Hygiene Association Journal. — Akron, Ohio: Taylor & Francis, 1992. — Vol. 53, no. 7. — P. 419-426. — 1542-8117. — Wiki
14. ↑ 1026-9428. — 10.17686/sced_rusnauka_2013-1033.
15. Проблема реальной эффективности индивидуальной защиты и привносимый риск для здоровья работников // Медицина труда и промышленная экология. — Москва, 2013. — № 4. — С. 18-25. — 1026-9428.
16. Proposal for an Approach with Default Values for the Protection Offered by PPE, Under European New or Existing Substance Regulations (англ.) // The British Occupational Hygiene Society The Annals of Occupational Hygiene. — Oxford, UK: Oxford University Press, 2001. — Vol. 45, no. 7. — P. 543-553. — 1475-3162. — 10.1080/15298669291359500.
17. Respirator Performance Rating Tables for Nontemperate Environments (англ.) // AIHA & ACGIH American Industrial Hygiene Association Journal. — Akron, Ohio: Taylor & Francis, 1992. — Vol. 53, no. 9. — P. 548-555. — 1542-8117. — 10.1080/15298669291360148.
18. Perceptual acuity and the risk of industrial accidents : 0002-9262.
19. Noise and accidents - a review : 0003-4878. — ISBN 0 471-86137-5.
20. Конвенция о защите работников от профессионального риска, вызываемого загрязнением воздуха, шумом и вибрацией на рабочих местах (рус.) (11.06.1979). Проверено 8 мая 2016.
21. ↑ CEN/TC 79 «Respiratory Protective Devices». DIN EN 529:2006 Atemschutzgeräte — Empfehlungen für Auswahl, Einsatz, Pflege und Instandhaltung. Deutsche Fassung. — Brüssel, 2006. — P. 12. — 53 p.
22. ↑ Измеров Н.Ф., Кириллов В.Ф. - ред. Гигиена труда. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — С. 13-14. — 592 с. — 2000 экз. — ISBN 978-5-9704-1593-1.
23. Обзор результатов производственных испытаний средств индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД) (рус.) // ФБУЗ "Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ" Роспотребнадзора Токсикологический Вестник. — Москва, 2014. — № 6. — С. 44-49. — 0869-7922. — Wiki
24. Реализация глобального плана действий ВОЗ по охране здоровья работающих в Российской Федерации (рус.) // ФГБНУ «НИИ медицины труда» и Роспотребнадзор Медицина труда и промышленная экология. — Москва, 2015. — № 9. — С. 4-10. — 1026-9428.